У пожилых пациентов с астмой повышенный риск неудачи лечения

Согласно новому исследованию, пожилые пациенты с астмой подвергаются повышенному риску неудачи лечения, особенно те пациенты, которых лечат ингаляционными кортикостероидами.
                                                                                       

«Заболеваемость и смертность от астмы, как известно, увеличиваются у пациентов среднего и старшего возраста, и пол также может влиять на частоту и течение заболевания, но влияние возраста и пола на реакцию на лечение астмы не совсем понятно, «сказал автор исследования Майкл Э. Векслер, доктор медицинских наук, профессор медицины, профессор медицины и директор программы лечения астмы в Национальном еврейском здравоохранении в Денвере. «В нашем исследовании 1200 пациентов с астмой от легкой до умеренной степени риск неэффективности лечения был повышен у пациентов в возрасте 30 лет и старше, и эти показатели отказов увеличивались пропорционально с увеличением возраста старше 30 лет по всей когорте нашего исследования. Мы также обнаружили, что частота неудачного лечения существенно не различалась у мужчин и женщин. «

Результаты были опубликованы в Интернете перед публикацией в Американском журнале медицины дыхательных путей и интенсивной терапии Американского торакального общества.

Испытуемые были взяты из данных Сети клинических исследований астмы о пациентах, участвовавших в 10 исследованиях с 1993 по 2003 годы.

Неудачи в лечении отмечались у 17,3% пациентов в возрасте 30 лет и старше по сравнению с 10,3% пациентов в возрасте до 30 лет (P <0,001). Более низкие показатели функции легких и большая продолжительность астмы были связаны с более высоким риском неудачи лечения.

Большая часть пациентов в возрасте до 30 лет, получавших контролирующую терапию, испытывали сбои в лечении. При стратификации в результате специфического лечения число неудач постоянно возрастало в течение каждого года после 30 лет среди пациентов, использующих ингаляционные кортикостероиды. Пациенты в возрасте 30 лет и старше, которые получали ингаляционные кортикостероиды, по отдельности или в комбинации, имели более чем вдвое больший риск неудачи лечения по сравнению с пациентами моложе 30 лет.

Мужчины и женщины имели одинаковые меры контроля астмы и показатели неудач лечения.

«Наши новые данные о снижении восприимчивости к терапии астмы с увеличением возраста могут включать не только биологические механизмы, такие как различия в типе воспаления дыхательных путей у пожилых пациентов, но также могут включать социально-экономические, географические различия или различия в приверженности лечению между пожилыми и старшими пациентами. более молодые пациенты «, — сказал исследователь, доктор медицинских наук Райан Данн, из Национального еврейского здравоохранения в Денвере. «Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить причины, лежащие в основе наших наблюдений, и выяснить, могут ли пожилые пациенты извлечь пользу из уникального подхода к лечению».

Поделится с друзьями

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *