Тяжелая астма не поддается лечению

asthma
                Дети, страдающие астмой, используют ингаляторы для облегчения некоторых из своих симптомов, таких как кашель, хрипы, стеснение в груди и одышка. Предоставлено: Tradimus, Wikimedia commons.

Иммунный ответ, который возникает у пациентов с тяжелой астмой, заметно отличается от того, что происходит при легких формах заболевания легких, согласно исследователям из Медицинской школы Университета Питтсбурга. Эти уникальные особенности могут указать путь к новым методам лечения, говорится в статье, опубликованной сегодня в Журнале клинических исследований ( JCI).
                                                                                       

Люди с тяжелой астмой, у которых дыхательные пути становятся воспаленными и сужающими дыхание, не поправляются даже при высоких дозах кортикостероидов, которые являются основой лечения типичной астмы, объяснил Анурадха Рэй, доктор философии, профессор медицина, медицинский факультет Питта.

«Около 10 процентов пациентов с астмой имеют тяжелую форму заболевания, но на их долю приходится до половины расходов на астму в США и Европе», — сказал доктор Рэй. «Это потому, что эти пациенты часто должны идти в отделение неотложной помощи или быть госпитализированными, когда у них острый приступ астмы».

Для исследования, проведенного в рамках докторской диссертации Махеш Раундхал, аспиранта лаборатории Прабира Рэя, доктора философии, профессора медицины Питта и соавтора, исследовательская группа исследовала образцы клеток легких. получены от пациентов, также участвующих в Программе исследований тяжелой астмы (SARP), Национальной программе сердца, легких и крови, финансируемой Национальными институтами здравоохранения, для улучшения понимания тяжелой астмы. Салли Венцель, доктор медицинских наук, директор Института астмы Университета Питтсбурга при UPMC, является главным исследователем SARP в Питте.

Исследователи заметили, что иммунные клетки, называемые CD4-Т-клетками, в дыхательных путях тяжелой астмы секретируют другие воспалительные белки, чем те, которые находятся при легком заболевании, особенно гамма-интерферон. Анализ образцов человека помог им разработать мышиную модель заболевания путем введения аллергена и бактериального продукта для индукции иммунного профиля и гиперреактивности дыхательных путей, которые плохо контролировались кортикостероидами, что сопоставимо с тяжелой формой астмы у людей.

Когда они подвергли мышей, у которых отсутствовал ген гамма-интерферона, модели тяжелой астмы, они обнаружили, что у мышей не может развиваться тяжелая астма. Используя компьютерное моделирование для выявления связей между интерферон-гамма и генами, ассоциированными с астмой, они узнали, что с ростом уровней гамма-интерферона уровни белка, называемого ингибитором протеазы секреторного лейкоцита (SLPI), снизились.

В последующих экспериментах команда обнаружила, что повышение уровня SLPI снижает гиперреактивность дыхательных путей на животных моделях.

«Мы хотели бы лучше понять, почему тяжелая астма возникает у большинства людей с самого начала», — сказал д-р Анурадха Рэй. «Мы также хотим найти агенты, которые могут повысить уровень SLPI для клинического использования».

В новом проекте, который начался в этом месяце, доктор. Анурадха Рэй и Венцель недавно получили пятилетний грант в размере 8 миллионов долларов от Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), также входящего в состав Национального института здоровья (NIH), для продолжения изучения иммунного ответа и генетических корней вируса. тяжелая астма у 120 пациентов и на животных моделях.

Исследование означает объединение ученых, иммунологов и клиницистов Pitt и UPMC, работающих в рамках гранта NIAID, чтобы доставить скамью к кровати и от кровати к скамье, сказал доктор Венцель.

«Это неудовлетворенная потребность в астме», — сказал доктор Венцель. «Это одна из первых истинных возможностей интеграции высокопрофессиональных иммунологов с трансляционной клинической наукой. Чтобы найти множество различных задействованных механизмов, вам нужна командная работа, такая как эта».

Поделится с друзьями

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *