Новый опиоид ускоряет выздоровление без увеличения болевой чувствительности или риска хронической боли

Новый опиоид ускоряет выздоровление без повышения болевой чувствительности или риска хронической боли
                Старший автор исследования Джеймс Задина, доктор философии, и первый автор Эми Фихан, доктор философии, в исследовательской лаборатории Задины в Школе медицины Университета Тулейн. Кредит: Салли Ашер, Университет Тулэйн

Морфий и другие опиоидные обезболивающие препараты изначально очень эффективны при лечении боли, но исследования показали, что лекарства могут сделать пациентов более чувствительными к боли, продлевая их дискомфорт и увеличивая риск развития хронической боли.
                                                                                       

Новый тип опиоидов, разработанный исследователями из Университета Тулейна и Юго-Восточной системы здравоохранения ветеранов штата Луизиана, не имеет этого побочного эффекта и ускоряет время восстановления после боли по сравнению с морфином, согласно новому исследованию, опубликованному в Журнал нейро воспаления.

Предыдущие доклинические исследования в Тулане показали, что препарат так же силен, как и морфин, но не вызывает привыкания и вызывает меньше побочных эффектов.

«Препарат, который предотвращает переход от острой к хронической рецидивирующей боли, стал бы настоящим прорывом в разработке лекарств для лечения боли», — сказал старший автор исследования Джеймс Задина, профессор медицины, фармакологии и неврологии в Медицинской школе Университета Тулана и директор лаборатории нейробиологии при В.А. «Мало того, что механизмы, лежащие в основе перехода от острой боли к хронической, были неуловимыми, но попытки помешать этому переходу имели небольшой успех».

Ученые протестировали новый опиоид под названием ZH853, используя крысиную модель воспалительной боли и боли после операции. Препарат представляет собой инженерный вариант нейрохимического эндоморфина, который естественным образом содержится в организме.

Исследователи лечили крыс ZH853, морфином или плацебо. Крысы, получавшие морфин в течение нескольких дней, восстанавливались медленнее, чем те, которым давали плацебо. Это было верно, независимо от того, давался ли морфин до или после травмы, что указывало на то, что предварительное использование или злоупотребление опиоидами может ухудшить последующее восстановление после травмы.

«Морфин спровоцировал глию центральной нервной системы с образованием провоспалительных соединений, которые усиливали боль», — сказала Задина. «ZH853 не имел такого эффекта».

При испытании в тех же воспалительных и послеоперационных болевых условиях, что и морфий, новое лекарство неожиданно ускорило выздоровление от боли, а в некоторых случаях сократило время выздоровления вдвое по сравнению как с морфином, так и с плацебо. В одной группе боль продолжалась 32 дня без лечения, 46 дней после морфина и только 11 дней после ZH853.

«Во всех тестах ZH853 уменьшал время боли по сравнению с морфином», — говорит первый автор исследования Эми Фихан, доктор философии, аспирант по неврологии в Тулане. «Это было неожиданное и беспрецедентное открытие, учитывая, что опиоиды, как известно, усиливают и продлевают многие виды боли».

Исследователи также провели тесты на форму болевой чувствительности, которая может быть замаскирована изменениями в эндорфиновой системе организма после травмы. Когда травма вызывает боль, эндогенная опиоидная система организма противодействует ей. Если опиоидная система заблокирована — либо стрессом, либо антагонистом — основная боль может вернуться даже после заживления травмы и привести к хронической боли.

В отличие от морфина, новый препарат предотвратил это.

«С ZH853 основная боль была устранена, а не просто замаскирована», — сказала Задина. «ZH853 ослабил или заблокировал два отдельных процесса, которые способствуют переходу от острой боли к хронической, нейровоспалению и скрытой сенсибилизации».

Исследователи надеются начать клинические испытания нового препарата на людях в течение ближайших двух лет.

«Я считаю, что жизненно важно рассматривать хроническую боль как заболевание нервной системы и лечить основную патологию хронической боли, а не просто лечить симптомы по мере их возникновения», — сказал Фихан. «Современные методы лечения опиоидами эффективны в краткосрочной перспективе для снятия болевых симптомов, но недостатком является то, что боль в конечном итоге может усилиться, потому что хроническое употребление опиоидов может ухудшить иммунную систему. ZH853 успокаивает болевые симптомы так же, как и морфин, но также уменьшает воспаление , сокращая время выздоровления и предотвращая рецидив боли позже. «

Поделится с друзьями

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *